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自学考试医学类之生理学复习5

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  3、肺癌的病理类型、转移特点、诊断方法、鉴别诊断和综合治疗原则fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  病理类型:鳞状细胞癌;小细胞癌(未分化小细胞癌);腺癌;大细胞癌;肺泡细胞癌。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  转移特点:主要三种途径:直接扩散,淋巴结转移,血行转移。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  诊断方法:肺部X线检查;CT及MRI检查;痰细胞学检查;纤维支气管镜检查;经胸壁穿刺活组织检查;放射性核素肺扫描检查;转移病灶活组织检查;胸水检查;剖胸探查或胸腔镜检查等。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  鉴别诊断:肺结核:肺结核球,粟粒性肺结核,肺门淋巴结结核;肺癌与肺结核合并存在;肺部炎症;纵隔淋巴结肉瘤;支气管腺瘤;肺部良性肿瘤;肺炎性假瘤等。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  综合治疗原则:包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医中药以及免疫治疗等。其中外科手术是最重要和最有效的治疗手段。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  4、食管癌的病理分型、早期症状、诊断方法、治疗原则以及手术治疗的适应症fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  病理分型:分为四型:髓质型约占70%,恶性程度高;fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  蕈伞型约占10%,外侵较少;fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  溃疡型10%;fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  缩窄型即硬化型,约占7%,较早出现阻塞。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  早期症状:(三感一痛:哽咽感,滞留感,异物感及胸痛。)①咽下食物哽咽感,并有滞留感;②胸骨后闷胀不适或疼痛,多为隐痛、刺痛或烧灼样痛;③食管异物感;④剑突下疼痛;⑤咽喉部干燥与紧缩感。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  诊断方法:辅助检查方法如下:食管吞钡X线检查;食管内镜检查;带网气囊食管脱落细胞检查;CT检查;超声内镜检查(EUS)等。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  治疗原则:原则是手术、放疗、药物治疗的综合治疗方案。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

  手术适应症:①全身情况良好,较好的心肺功能储备,各主要脏器功能基本正常,估计能耐受手术者;②无远处转移灶;③估计局部病变可能切除;④无顽固性胸痛和背痛,无声音嘶哑或刺激性咳嗽。fyO湖南凯时app网_湖南凯时app本科_湖南凯时app报名_凯时app

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